Chez les malades atteints de carcinomes épidermoïdes du canal anal, les colostomies peuvent être réalisées soit à titre « thérapeutique », soit en raison de séquelles tardives sévères de la radio(chimio)thérapie. Le risque cumulé de ces colostomies est évalué à 25% et 8% respectivement dans cette étude rétrospective danoise. La grande majorité est réalisée dans
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Tel est l’espoir de cette étude de phase II randomisée contre placebo et publiée en novembre 2011 dans le Journal of Clinical Oncology (1)
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Le bénéfice d’une chimiothérapie adjuvante pour les tumeurs coliques de stade II reste débattu à ce jour et, s’il existe, est très modeste (entre 2 et 4% de gain en survie globale). Certains facteurs clinico-pathologiques (occlusion, perforation, stade T4, <12 ganglions examinés, faible différenciation, emboles vasculaires, engainements périnerveux) sont associés à un mauvais pronostic.
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A l’instar de HER2, l’amplification de cMET permet de distinguer un (tout petit) sous-groupe de cancers œso-gastriques qui pourraient répondre spécifiquement à une thérapie anti-cMET. Il s’agit là d’une étude très précoce et de très faible effectif qui nécessite bien sûr confirmation mais qui encourage à tester cette voie.
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Attention aux risques d’insuffisance cardiaque sous sunitinib : Avec au moins 3 fois plus d’IC grave sous sunitinib que sous placébo, nous devons restons vigilants.
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