Le risque relatif de cancer colorectal (CCR) est plus élevé après transplantation hépatique (TH) en comparaison à la population générale mais celui des polypes adénomateux est mal connu.   Cette étude monocentrique prospective comparait les résultats de coloscopies réalisées chez 151 patients après TH (en excluant les patients transplantés pour cholangite sclérosante primitive)  à ceux ...
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Plusieurs mécanismes cellulaires et moléculaires sont mis en place par la tumeur lui permettant d’échapper au système immunitaire notamment en induisant l’expression de molécules inhibitrices à la surface des lymphocytes T. Le récepteur PD-1 (program death-1) situé sur le lymphocyte T permet la formation d’un lymphocyte T anergisé, c’est- à-dire  n’entraînant aucune réponse immunitaire. Ce récepteur lymphocytaire ...
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La classification TNM UICC reste la seule classification pronostique actuellement utilisée pour la prise en charge des patients atteints de cancer du côlon (CC).   Cette étude,  a été menée à partir de l’analyse du transcriptome de 566 CC, couplée au recueil des données anatomo-cliniques, des principales altérations génétiques connues (mutation somatique des gènes BRAF, KRAS et TP53, statut ...
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Depuis l’étude MOSAIC, le FOLFOX 4 (12 cycles) est le traitement adjuvant standard des cancers du côlon (CC) stade III. L’étude PETACC8 est un essai européen de phase III ayant randomisé les patients opérés d’un CC stade III entre un bras A FOLFOX et un bras B FOLFOX + cetuximab. Avant l’amendement restreignant le recrutement ...
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Les  résultats de l’étude intergroupe randomisée de phase III TML testant la poursuite du bevacizumab avec une chimiothérapie de deuxième après progression sous chimiothérapie de première avec bevacizumab, viennent conforter le concept d’une inhibition continue de la voie du VEGF.   820 patients atteints de cancer colorectal métastatique (CCRm) non résécable,  progressifs après au minimum ...
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L’étude internationale de phase III randomisée du GERCOR, DREAM, renoue avec le concept de la double inhibition des voies de l’EGFR et du VEGF grâce à l’association, en phase d’entretien suivant la première ligne thérapeutique, d’un inhibiteur de tyrosine Kinase , l’erlotinib  et de bevacizumab… et ce avec succès y compris en cas de mutation ...
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64 pts, atteints de cancer colorectal Kras sauvage, avec métastases hépatiques non résécables, en 3ème ou 4ème ligne de chimiothérapie pour 55% d’entre eux, ont reçu un traitement associant du cetuximab IV (500 mg/m²) et une trithérapie intra-artérielle associant irinotecan (180 mg/m²), 5-fluoro-uracile (2800 mg/m²) et oxaliplatine (85 mg/m²) toutes les 2 semaines.   Les principales toxicités de grade ...
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54 patients atteints de cancer colorectal avec métastases hépatiques non résécables (synchrones dans 93% des cas),  avec projet d’hépatectomies en 2 temps, ont pu bénéficier au moins le premier temps  chirurgical hépatique. Celui-ci était systématiquement précédé d’une chimiothérapie d’induction (9±4 cycles) et consistait dans 94% des cas, en une hépatectomie mineure, associée à un geste ...
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L’étude randomisée de phase III FFCD 2001-02 a comparé un traitement par LV5FU2 seul ou associé à l’irinotecan (FOLFIRI) chez 142 patients âgés de plus de 75 ans atteints d’un cancer colorectal (CCR) métastatique. L’âge médian était similaire dans les 2 bras (80 ans : range 74 – 92). Le critère d’évaluation principal était la survie ...
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La survenue d’une carcinose péritonéale est un critère très péjoratif lors de la prise en charge d’un cancer colorectal et le  canner est un examen régulièrement pris en défaut pour la détecter.   C. Caramella et al. (CO. 68) ont recherché la valeur diagnostique des ganglions de l’angle cardio-phrénique au scanner pour la détection d’une ...
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